日前，鳳凰網山東對話山東中醫藥大學附屬醫院血液病科副主任孔凡盛，就重型再生障礙性貧血（AA，簡稱再障）的臨床研究及造血干細胞移植治療方式發展前景等問題進行了深入探討。

重型再生障礙性貧血的臨床表現

“重型再生障礙性貧血與骨髓造血和承擔的功能有關系，主要的表現有三個方面。第一，如果白細胞造的少會導致病人發燒，白細胞非常低的話，甚至會因為發燒而出現生命危險；第二，負責造紅細胞的功能受影響會導致貧血，短期之內可通過輸血解決,長時間輸血的效果可能會下降；第三，負責止血的血小板下降，特別是育齡期的婦女，表現為月經量偏多，甚至周期紊亂。整體上來講，對人們生活影響最大的還是貧血?！笨追彩⒈硎?。

近年來，隨著人們生活水平不斷提高，重型再生障礙性貧血的發病率明顯下降?？追彩⒔榻B，目前據臨床觀察，造成重型再生障礙性貧血的主要原因多見于染發劑、藥物、裝修建材類物品（揮發有害氣體）等因素?？追彩⒈硎荆骸芭袛嘣偕系K性貧血最重要的是血常規的檢查，對白細胞、中性粒、血紅蛋白、血小板、網織紅細胞等做初步的檢查，醫生根據相關的數據變化判斷是否是再障。因為再生障礙性貧血是一個需要排除了其他疾病以后才能診斷的疾病，所以相關的檢查都要做，包括骨髓穿刺、骨髓活檢等。對于年輕患者來說，還需要做一些遺傳學的檢查，來排除先天性骨髓衰竭性疾病?！?/p>

據了解，目前重型再障治療方案有兩個方向：抗胸腺細胞球蛋白、造血干細胞移植。“抗胸腺細胞球蛋白是一種來源于動物身上的蛋白，這種蛋白能夠強烈地殺傷我們體內帶有一定特定標志的淋巴細胞，使得免疫紊亂所導致的再障得以修正?！笨追彩⒈硎?，“另一個方法是造血干細胞移植。相對前一種治療來講，造血干細胞移植可能更激烈一些，本質上是用別人的造血功能來替代自己的造血功能?！?/strong>

關于造血干細胞移植的價值及發展前景，孔凡盛表示，造血干細胞移植是一個成熟的技術，目前有兩個方向討論空間?！笆紫仁且懻撝匦驮僬系绞裁闯潭炔判枰鲆浦?。原則上來講，越重的病人、生活質量受影響越大的病人，建議去嘗試造血干細胞移植。其次是一直有來源給你提供干細胞的，分幾種情況：第一類，如果有同胞的兄弟姊妹非常全合，這種危險性是最低的，是最常規的推薦。第二類，是中華骨髓庫非血緣的這一部分，這一類歷史也很長了，國內已有20多年的治療歷史。第三類，是近十幾年推出的單倍體移植，因為其固有的遺傳背景問題，或者說是配型的固有問題，單倍體移植是半相合的。它的好處是解決了供者來源問題，跟非血緣的是接近的。但是需要有經驗的中心醫院以及有經驗的醫生。單倍體移植更強調的是必須馬上移植，而又沒有前兩種供者的情況下去選擇的方案?！?/p>

隨著生命科學研究不斷發展，人類對干細胞的了解逐漸深入，干細胞相關科研成果在疾病治療、再生醫學等方面發揮越來越重要的作用。應用干細胞技術，不僅可以治療白血病、免疫系統疾病等過去難以醫治的疾病，還可以延展出類器官技術，以加速新藥開發、助力精準醫療，甚至有望推動再生醫學實現飛躍，如治療阿爾茨海默病、修復衰老器官等?？梢哉f，干細胞研究與應用持續為人民群眾的生命健康提供保障。